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什么是异位妊娠,子宫外的怀孕

异位妊娠就是宫外孕,是受精卵在子宫外的地方着床,输卵管妊娠特别多见,在流产和破裂以前一般没有什么明显的症状。

什么是异位妊娠

临床表现

输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位,有无流产或破裂,腹腔内血量多少及发病时间有关。

输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛,检查时输卵管正常或有肿大。

输卵管妊娠流产或破裂后,根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。

急性宫外孕

⑴停经除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经68周,一般在停经后发生腹痛,阴道出血等症状,但20%左右患者主诉并无停经史。

⑵腹痛为患者就诊时最主要症状,腹痛系由输卵管膨大,破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐,若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。

⑶阴道出血胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。

⑷晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与阴道出血量不成正比。


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