完全性葡萄胎怎么回事?看了就明白了!
孕育生命是一件很神奇的事情,也是一件不容易的事情,高龄产妇发生葡萄胎的几率比较高,葡萄胎可以分为完全葡萄胎和部分葡萄胎,那完全葡萄胎是怎么回事呢?
一、完全性葡萄胎的临床症状
(1)停经后出血 常出现在停经2-3个月后,出血常为断续性,血中偶尔可见到水泡样物。
(2)子宫异常增大 子宫常大于孕周,系由于绒毛水泡样变性和宫腔内积血所致。
(3)腹痛 患者常感下腹部胀痛,系由于子宫生长速度较快,刺激子宫平滑肌收缩引起。
(4)实验室检查显示血清 β-hCG 远远大于相应妊娠月份。
二、典型超声表现
(1)子宫体积大于相应孕周,宫腔内充满大小不等的无回声区,直径3-20mm,似蜂窝状,内无血流信号分布。
(2)宫腔内见不到胎儿及附属物,如胎盘、脐带等。
(3)子宫浆膜层完整,肌层回声均匀。
(4)双侧或一侧卵巢内可见多囊性的黄素囊肿。
三、鉴别诊断
(1)滞留性流产 若胚胎死亡两个月后仍未能自行排出,可发生胎盘自溶,绒毛水肿呈蜂窝样,声像图上与葡萄胎有相似之处。然而,滞留性流产的子宫小于孕周,宫腔内回声杂乱,有时可见胎囊及胎儿结构,实验室检查显示β-hCG 增高不明显。
(2)子宫内膜增生过长 主要表现为子宫内膜腺体的高度增生,可呈囊性,数目增多,且形态大小相似,一般HCG为阴性表现。
四、治疗预后
完全性葡萄胎一经确诊应该马上清宫,清除病灶,并将刮出的病灶进行病理检查,而且应该定期检测血HCG以及妇科检查。