顺产的妈妈看过来,看看你有没有这些问题
生完宝宝的妈妈是幸福的。但很多妈妈的幸福劲还没过,就发现自己阴道有下坠感,这是怎么回事呢?
原因
子宫内翻多数由于第三产程处理不当(约占50%),但其先决条件必须有子宫壁松弛和子宫颈扩张存在。其促成子宫内翻的因素有:
1、助产者强拉附着子宫底部的胎盘脐带的结果,此时如脐带坚韧不从胎盘上断裂,加上用力揿压松弛的子宫底就会发生子宫内翻。
2、脐带过短或缠绕胎儿,娩出过程中,过度牵拉脐带也会造成子宫内翻。
3、先天性子宫发育不良或产妇过度衰弱,在产程中因咳嗽或第二产程用力屏气,腹压升高,也会造成子宫内翻。
4、产妇站立分娩,因胎儿体重对胎盘脐带的牵拉作用,而引起子宫内翻。
5、妊高征时使用硫酸镁使子宫松弛,也会促使子宫内翻。有报道植入性胎盘也会促使子宫内翻。
检查诊断
1、腹部检查:急性子宫内翻腹部通常触及不到规则的子宫轮廓,子宫明显变低变宽,子宫底部呈杯口状或阶梯状。慢性子宫内翻可以仅表现为腹膜炎的体征。
2、阴道检查:急性子宫内翻阴道出血多少不一。胎盘可能剥离也可能未剥离,胎盘未剥离者更容易诊断。胎盘剥离者可以触到或见到柔软球形物塞满产道或脱出阴道口,仔细检查球形物上有宫颈环绕或发现输卵管开口,可以明确诊断。慢性子宫内翻者,除急性子宫内翻的表现外还有慢性炎症的表现,炎性阴道分泌物,肿物表面溃疡、出血、糜烂等。