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男人的尿液有细菌是怎么回事

男性朋友的尿液中如果有细菌出现的话,找出造成尿液中有细菌的原因,其实是很重要的。那么,男人的尿液有细菌怎么回事?

1.上行性感染

大约95%的尿路感染,其病原菌是由尿道经膀胱、输尿管而上行到肾脏的。正常情况下,尿道口上端1~2cm处有少量细菌存在,只有当机体抵抗力降低或尿道黏膜损伤时,细菌才能入侵、繁殖。尿液的冲洗,尿液中的抗体、酶和有机酸,黏膜的完整性,膀胱上皮分泌的物质均能抵制病原菌的入侵。

近年来电镜证实,大肠埃希杆菌表面有许多菌毛,能够使菌体紧密黏附在尿路上皮细胞上,避免被尿液冲洗掉。大肠埃希杆菌有很多抗原能抑制人体免疫细胞对它的伤害,这与其致病力直接有关。变形杆菌没有菌毛和抗原,不易黏附于膀胱的上皮,但能黏附于外生殖器的上皮细胞上。

留置导尿管、尿路结石、刨伤、肿瘤、前列腺增生肥大、先天性尿路畸形(包括膀胱壁内输尿管、括约肌发育不全引起的膀胱输尿管反流)、神经元性膀胱等均是上行性感染的危险因素。

2.血行性感染

血行性感染仅占尿路感染的3%以下。肾的血流量占心搏出量的20%~25%,败血症、菌血症时,循环血中的细菌容易到达肾皮质。糖尿病、多囊肾、移植肾、尿路梗阻、肾血管狭窄、镇痛剂或磺胺类药物的应用等增加了肾组织的易损性。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌、假单胞菌属和白色念珠菌属直接感染机会罕见,经淋巴道感染尚未证实。

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