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女性大笑或咳嗽易尿失禁是什么原因

尿失禁是一种常见病和多发病,女性患者较多。很多女性在大笑或者咳嗽的时候最容易出现尿失禁。这种尿失禁让女性在生活和工作中受到了严重的影响,那么女性出现大笑或咳嗽易尿失禁是什么原因呢?

美琳是一位37岁女性,多年来一直存尿失禁的症状,通过就诊,经医生确诊其为典型的压力性尿失禁。

原来,美琳于1994年结婚后,产下一子一女。由于当时的生活条件艰辛,产后就得下地干活,起早贪黑,根本就得不到适当的休养,以至于落下了“病根”。自2005年开始,她经常会出现尿频,尿急等症状。曾去多家医疗门诊就诊,被医生轻率的诊断为“尿路感染”,予用药后症状缓解,可没多久又开始犯了。此后,每逢大声笑或咳嗽用力及剧烈运动后,她就发现会有尿液溢出。由于长期有尿液溢出,致使下阴部有一股刺鼻的尿骚味,既造成夫妻间性生活不和谐也让患者美琳自己也非常尴尬。

就诊后,经妇科医生的详细检查后发现,美琳会阴道前后壁中度膨出。在医生的精修治疗及修补术,配合常规抗炎治疗、换药治疗,2个月后复查,美琳下体愈合良好出院。此前有的因大笑或剧烈运动引发的尿失禁现象消失,身体也比以前好多了。

为何部分女性患者在大笑或者咳嗽或者剧烈运动后会引起尿失禁呢?专家表示,女性常见的尿失禁有三种情况:压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁,指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。各年龄段女性均可发病,尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出者。妇女年老绝经后,由于缺乏雌激素,导致尿道变薄,使通过尿道的阻力减小,尿失禁更加多见。急迫性尿失禁指突然想小便,并且感觉特强烈,好像马上就憋不住了,往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子,最常见的起因是尿路感染。

引起尿失禁的原因有很多。像美琳这种的情况就是属于“阴道壁膨出为分娩损伤韧带(耻骨宫颈筋膜中线缺损最常见)”而造成的。大多数患者在患了该疾病后一般出现以下几种症状:轻度膨出可无明显症状,重者可有下腹坠感、胀感、腰酸,或感到亦物自阴道脱出呈“坐球感”。剧烈活动、久站、咳嗽、打喷嚏时明显,可伴有溢尿。而阴道壁轻度膨出者:轻度的阴道壁已达处女膜痕,尚未膨出阴道外;中度的部分阴道壁已膨出阴道外;重度的阴道壁已完全膨出阴道外。

出现上述情形后,专家建议:一定要及时到医院检查、治疗,对于阴道壁膨出的最佳治疗方法即是阴道修补术。其手术时间短、疗效好、复发率也会比较低。


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