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了解慢性子宫内膜炎症状,才能远离流产伤害!

女性一生总会遇到很多妇科疾病的干扰,慢性子宫内膜炎便是危害较为严重的子宫内膜炎症,发病期间一般很难察觉,梗荣哟反复发作。只有在怀孕后流产时才引起人们的重视。那么,慢性子宫内膜炎究竟是怎么回事呢?

病因

1.基底层炎症

子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎。

2.病菌感染

绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落,子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。

3.胎盘残留等

分娩或流产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全,常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

4.外来因素

宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。

5.子宫因素

子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎;严重的子宫颈炎也可以导致慢性子宫内膜炎。

6.长期存在的输卵管卵巢炎可以导致慢性子宫内膜炎。

7.无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。

临床表现

1.症状

(1)盆腔区域疼痛 在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。

(2)白带增多 因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

(3)月经过多 经期规则而经血量倍增,流血期显著延长。不规则出血较少见。

(4)痛经 多见于未产妇女,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

2.体征

轻度炎症时,双合诊可无异常发现。当子宫积脓时,查子宫呈球形增大,柔软并压痛,窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液,奇臭。治疗

1.药物治疗

老年性子宫内膜炎,可应用己烯雌酚每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗。

2.物理治疗

中、重度患者在药物治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性生活无快感,而且容易导致不孕。因此,未育女性不可采用此疗法。

3.手术治疗

重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下,可选择是否采用子宫颈锥切术或全子宫切除术,一般不推荐使用手术治疗。

(1)并发宫腔积脓者应立即扩张颈管,引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止,同时应用上述药物治疗。为了排除癌肿,排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔,所取组织送病理检查。

(2)如确诊为癌肿则按癌肿处理。脓液应送细菌培养及药敏,为选用抗生素作参考。

(3)非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗。


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